ENMA
eu já estava quase terminando de
escrever este livro quando Deus me
mandou um presente em forma de paciente…
(não que as outras todas não sejam
presentes de Deus, larguem de ser ciumentas…)
27 anos.
os olhos arregalados.
marejados.
daquelas que ao me ver na tela do computador
quase deixa cair uma gotinha de lágrima
por saber que - talvez - eu possa ser o instrumento
que Deus para que ela e o bebê dela possam se encontrar.
Desesperada, ela tema esperança de que eu possa ajudar.
Dotôra, já fui em x médicos.
Ninguém tá entendendo…
Eles me mandam para FIV…
mas não sabem me explicar o que está acontecendo…
Eles dizem que os exames estão errados…
E, daí, eu repito…
E…
Eles continuam dizendo que tá errado, que não pode ser…
Como eu posso ter um FSH de 20, com um AMH DE 7 ?!
É incompatível mesmo, dotôra Lê?
Eu, do lado de cá, quase comecei a chorar.
Muito focada em terminar
de escrever o livro, sem ler nada,
sem fazer nada além disso…
eu meio que comecei a pirar…
Comecei a pensar se tudo isso que tá escrito aqui, agora…
Não era um monte de devaneio da minha cabeça…
Se eu não estava viajando…
Começou a bate uma sindromezinha do impostor…
Eu orei a Deus que me mostrasse
se eu tava no caminho certo ou não.
E, pouco depois, essa paciente chegou…
Enquanto ela falava,
eu não consegui parar de rir
Meus olhos brilharam.
Na tela do computador, eu vi.
Essa paciente era,
simplesmente…
a prova viva….
de todas as minhas teorias….
FSH 20, AMH 7
o sistema bugou.
pane.
repete o exame.
e de novo.
e de novo.
até aparecer um valor
que a gente consiga explicar
com o pouquíssimo que a gente sabe sobre isso…
pra mim,
um presente de Deus.
e a resposta que eu tinha pedido para ter.
Deus me fez um carinho.
Me mandou pra provar
que estava certo o meu caminho….
Enquanto ela me contava a história dela…
precisava ver minha cara…
Deus me fez um carinho gostoso.
No rosto.
eu não conseguia parar de rir…
ilustra de mulher grávida com líquido normal
Ter líquido amniótico demais
não é boa coisa para a gravidez.
Ter líquido amniótico
de menos, também não.
O bom é que o líquido esteja normal.
Algumas doenças causam
excesso de líquido.
Outras, falta.
mas…
e se uma doença
estiver causando
falta de líquido…
e, outra, ao mesmo tempo…
causar excesso?
de modo que…
no fim das contas…
o líquido ficasse normal?
Será que, por isso, talvez…
algum bebê tenha, algum dia…
Não tenha conseguido nascer?
Por uma doença ter feito
o líquido subir e, a outra…
ter feito ele descer?
de modo que…
ninguém não conseguiu ver?!
será que…
o líquido, estando normal…
não deixou a gente enxergar…
que existiam dois problemas
acontecendo, ao mesmo tempo?
um, o oposto do outro?
e… por um conseguir
camuflar o outro…
a gente nem conseguiu
tomar conhecimento?…
Será que isso poderia acontecer?
Na medicina e no amor,
nem sempre, nem nunca.
e se…
no limbo
da infertilidade…
duas monstras,
antagônicas…
arqui-rivais…
resolvessem atacar…
ao mesmo tempo?
a ENDO… e a… SOMA?
uma…
causada por falta…
e, outra…
por excesso…
de testosterona?!?
no limbo da infertilidade…
da ação, conjunta…
das duas principais monstras…
das duas arqui-rivais…
do cruzamento
e luta das duas
rainhas do limbo…
das duas grandes
rainhas da infertilidade…
das duas doenças
extremo-oposto da infertilidade
as doenças antagônicas?
extremo-opostas?
uma, com muita testosterona…
muita produção de AMH…
outra, talvez tenha
nascido por pouca…
e, hoje…
leva à morte folicular…
e à baixa produção de AMH…
uma elevando o AMH
e a outra, fazendo ele diminuir?
de modo que, no fim…
a reserva ovariana
fica normal para a idade?
e a gente não conseguir enxergar
essa briga toda acontecendo por lá?
será?
será que poderia
existir uma doença…
que fosse a junção
de duas doenças?
das arqui-rivais?
das inimigas mortais?
das duas rainhas do
limbo da infertilidade?
eis que uma
nova monstra surge…
do cruzamento e da luta
de duas inimigas mortais…
arqui-rivais…
das duas doenças
antagônicas da reprodução…
eis que…
surge uma nova monstra…
ENDO + SOMA =
| ENMA
a super monstra invisível
fazer diagnóstico de SOMA é fácil:
AMH super alto em decorrência
da altíssima reserva ovariana,
fruto de muita testosterona.
fazer diagnóstico de ENDO é fácil:
AMH super baixo em decorrência
da - cada vez mais baixa - reserva ovariana.
fruto de pouca testosterona
ou pelo hipoestrogenismo
mas…
se SOMA faz
o AMH ser alto
e a ENDO…
baixa o AMH…
e a reserva ovariana
fica normal para a idade…
como eu faço para
descobrir se a ENMA
está matando a minha fertilidade?
baixa reserva
= ENDO
alta reserva
= SOMA
RAI + sintomas SOMA
= ENMA
Passa como ‘não tem nada’
pois tem ‘reserva normal’.
diagnóstico:
FSH / E2
CA-125
busca ativa de
sintomas SOMA
na adolescência
quando a gente falou sobre PAF
falamos só sobre FSH e deixamos para falar a ENMA só agora mesmo, para você ir aprendendo uma coisa por vez e não bugar…. :-)
de como o FSH, pode,
eventualmente, ajudar…
pra ver se damos a sorte de
pegar um ciclo que o FSH tá alto
e de reconhecer os sinais de SOMA
mesmo quando ela, clinicamente,
já não existe mais
pele oleosa, sinais de hiper
androgenismo na adolescência…
checar se o AMH é compatível não para a idade,
mas, para quem tem SOMA.
descrever como explico para as pacientes
SOMA tende a estar mais forte mais nova
depois ENDO piora
e vai curando a SOMA
(no cap SOMA falar de como dar diagnóstico pelo AMH)
ufa! minha
reserva deu normal!
então é certeza que
eu não tenho SHEI?
se sua reserva deu normal,
a gente ainda precisa descobrir
se você, junto da ENDO,
você, também, não tem SOMA….
Porque, se você tiver…
seu AMH pode estar alto e você está com PAF…
Mas….
E se tudo isso acontecer….
e a gente não conseguir ver?
se temos trompas complicadas
se temos infertilidade…
então… pode ser que…
sua reserva ‘normal’
só pareça normal…
| ENMA, a FOP - quase - invisível
já falei isso tudo lá atrás… acho!!!
SOMA:
muita testosterona,
reserva ovariana muito alta…
folículos podem estar
morrendo super rápido…
e a gente não vai conseguir enxergar…
porque vai estar ‘normal’ sua reserva ovariana
mas não é normal, normaaaaalllll
é ‘normal’ entre aspas!
é o valor resultante
da briga das duas gangues rivais:
a ENDO e a SOMA!
vixi…e como eu faço,
então, para descobrir
se eu tenho então?!
o FSH talvez possa ajudar
e se o FSH estiver alto o que significa?!
se o estiver alto significa que os folículos…
estão morrendo em uma velocidade mais rápida
do que deveriam morrer…
mesmo que seu AMH esteja normal para sua idade…
não está normal para quem tem endometriose, na sua idade….
e daí, então, como
eu faço para descobrir
se eu tenho SOMA ou não?!
é, daí ficou um pouquinho mais complicado…
e a gente vai ter que caprichar na lupa de fertetive
para descobrir uma SOMA que pode estar beeeeeem escondidinha aí…
a gente vai ter que procurar pelos sinais…
então a SOMA também dá SHEI?!
não a SHEI clássica, mas,
uma forma leve da SHEI… a SHOMA…
a reserva de quem tem SOMA
- por conta da super produção de AMH
pelos folículos, por conta da alta testosterona…
é bem mais alta do que a reserva normal para a idade da pessoa…
deveria ser uma ARO, por conta da SOMA…
mas, passou para RAI,
por conta da PAF que a SHEI faz…
se, apesar da PAF, apesar
de estar perdendo folículos
em uma velocidade bem
mais alta do que deveria perder,
a pessoa continua a ter uma RAI,
uma reserva adequada para a idade dela…
mas… e se ela passar de
uma ARO para uma RAI?
mas… e se ela passar de
uma ARO para uma RAI
e, depois, para uma BRO?!
se tem é porque já se abriu a SHEI…
ela fez uma SHOMA transitória…
e, agora, deixou de ter SHOMA,
passou a ter SHEI…
| ENMA e a libido
| a SOMA, a ENMA, a SHEI, a libido e a testosterona
| de AARO para ARO
quem tem SOMA
costuma libido alta…
por conta da testosterona…
a seca estrogênica matou um monte dos folículos dela
e cura ela da SOMA…
uma vez que a SHEI cura a SOMA…
e baixa a testosterona…
a mulher passa a ter libido alta só…
1 | na ovulação, por conta do estradiol…
2 | na menstruação, por conta da testosterona!
e ela passa a ter libido como uma ‘mulher normal’…
deixa de ter libido sempre alta, como estava acostumada…
e, para ela, não é habitual…
ter libido alta só em alguns períodos…
ela tá mal acostumada com a testosterona…
| de ARO para RAI
isso costuma acontecer no momento
em que ela tem RAI, reserva adequada para a idade…
que, para quem tem SOMA…
já significa que tem PAF…
porque, quem tem SOMA,
nunca tem RAI, só ARO e AARO…
se tem RAI é porque já foi curada da SOMA!
(quem curou? a SHEI!)
colocar essas siglas todas de novo, aqui, uma tabelinha
| de RAI para BRO
daí, se ela passa de RAI para BRO…
aí, de fato, o bicho pegou…
a libido se ferrou…
porque aí, ela já não tem mais
a libido da testosterona…
e a da ovulação, do estradiol…
quase não tem, também, não…
mas o que a SOMA
tem a ver com isso?!
é que, se você tem SOMA,
e muita testosterona, sua reserva vai ser muito alta…
e, neste caso, seus folículos
podem estar morrendo super rápido
e você não vai conseguir enxergar…
porque sua reserva ovariana vai estar “normal”
e se o FSH estiver alto o que significa?!
se o estiver alto significa
que os folículos estão morrendo
mais rápido do que deveriam morrer,
mesmo que sua reserva esteja dentro da normalidade…
SOMA: nova:
AARO | altíssima reserva ovariana
AARO passa para ARO
não conseguimos enxergar
ARO | alta reserva ovariana
mas, Letícia…
se a RO é normal para a idade…
se ela tem uma RAI…
não é importante saber se os folículos estão morrendo mais rápido…
se a RO está normal….
não importa se está com PAF se a RO está normal…
alguém poderia falar…
se a RO está boa, ela pode engravidar…
sim, ela pode…
mas…
se ela tem PAF…
tem ENDO…
se tem ENDO…
pode ter TAP….
as trompas podem não estar funcionando muito bem….
RO não é o único problema…
então, quem tem SOMA e tem uma RAI para a idade
mas, não para quem tem SOMA, naquela idade…
tem uma PAF
e uma ENDO…
e uma TAP…
e isso pode estar sendo a causa da infertilidade…
as trompas podem não estar conseguindo funcionar muito bem…
uau!
entendi!
então…
tem muita SOMA
que, também,
tem trompa ruim!
Sim!!!
e, chegamos, então….
ao terceiro grande balde…
de ex-ISCAs….
| reciclagem de ISCAs |
| balde 3 |
| ENMA |
ENDO + SOMA
e, então, agora…
só falta mais um…
e esse foi o 3º grande balde de ex-ISCAs…
a aí?
paro ou continuo a contar?
a cabeça já tá doendo?
ou posso continuar?!
Kkkkkkkkk
A minha já tá!
Vamos fazer uma pausa…
dar uma descontraída…
contar uma historinha….
senão a cabeça não vai aguentar….
kkkkk
vamos fazer uma balanço até aqui…
repara só…
dos 3 baldes de ex-ISCA…
1. TAP : a ENDO tem grande culpa no cartório
2. END: é o balde de ENDOs sem serem diagnosticadas!
3. ENMA: SOMA + ENDO
não tem pra ninguém…
ela tá em todas, né?
só dá ela….
como a ENDO ferra com as trompas
acho que foi fácil de entender, né?
sangra e gruda tudo
como uma cola.
mas….
agora…
e o ovário?
percebeu que ainda não ficou
muito bem explicado?
como que a ENDO
mata o ovário?
por que os folículos
morrem mais rápido?
o fato das coisas estarem grudadas
não explica isso muito bem…
Kkkkkkkkk
como a ENDO faz
os folículos morrerem mais rápido?
isso ainda não deu pra entender…
Vixi…..
que ainda tem
muita coisa pra contar….
e aí?
Parou?
continuo?
ainda tem
muita ponta solta…
ainda falta explicação
para muita coisa…
antes de voltar
para as próximas pauladas…
vamos dar uma descontraidazinha?
para a cabeça aguentar…
vamos contar umas historinha?
curiosa para o balde nº 4?!
ilustra balde nº4
com interrogação