PGR |
perda gestacional de repetição
quando o positivo
deixa a gente mais angustiada
que feliz
| ‘não consigo segurar…’
Eu ouço muita gente
dizer que ‘é fértil’
porque consegue engravidar.
Ser fértil não é sobre
conseguir engravidar…
Ser fértil é conseguir
se reproduzir!
Ser fértil é seu
bebê saindo de você!
De forma alguma
digo isso para te diminuir.
Digo para te acordar.
Para te fazer enxergar.
Acima de qualquer outra coisa,
me interessa te ajudar a fazer você
conhecer o seu bebê!
Sua fertilidade ainda está perdida.
Precisamos dar um jeito de encontrá-la!
De extrair de você a fertilidade
que mora aí, dentro de você!
E, a única forma de conseguir,
é indo lá tentar!
| a culpa não é sua
Se você engravida,
mas a gravidez se perde…
Se não ‘consegue segurar’…
é beeem provável que
o problema não seja de agora…
é bem provável que o problema
tenha começado, lá atrás, em algum lugar…
A culpa não é sua.
A culpa é toda nossa!
A culpa é nossa!
Sabemos muito pouco!
Somos uma ciência muito jovenzinha!
Então, pode jogar pra cá toda culpa!
Pode tirar todo peso e toda vergonha!
Por não saber, mas, principalmente,
por não saber te fazer entender!
A gente nunca parou pra te explicar…
Dispa-se de toda culpa
e vem cá pra eu te explicar.
Acontece com as perdas de repetição
o mesmo que acontece com quem
é ‘diagnosticado’ com ‘ISCA’.
O povo coloca tudo
no mesmo balaio.
Mas, agora, vamos parar
para pensar e analisar…
será que…
todos os casais…
com perdas
de repetição…
estão…
todos eles…
pelo mesmo motivo?
pela mesma razão?
é claro que não.
um casal que perde,
repetidamente, perde,
provavelmente,
por um motivo
totalmente diferente
de um outro casal que,
também, sofre perdas de repetição.
Não dá pra colocar todo mundo
na mesma gaveta e tratar, todo mundo,
de um jeito só, não.
Como se todas os casais que perdem
suas gravidezes estivessem, todos,
perdendo por uma única razão.
Não dá pra colocar tudo
no mesmo balaio, não.
sério?! como assim?!…
Um casal pode perder
porque o óvulo está ruim.
Outro, pode perder porque
o endométrio está ruim….
Outro, as trompas
não estão dando conta…
Outro, os espermatozóides…
Outro, uma trombofilia…
Muitos, na minha opinião,
por conta da SHEI…
outra coisa,
quase tão importante
quanto a primeira:
será que…
um casal com
perdas de repetição…
toda vez
que perde…
perde…
obrigatoriamente…
sempre pela
mesma razão?
é claro que não!
Quer dizer,
pode até ser!
Mas…
não existe
essa obrigação!
em um casal com
perdas de repetição…
nem todas as perdas
acontecem - obrigatoriamente -
pela mesma razão.
Uma segunda
perda pode acontecer…
por um motivo totalmente
diferente da primeira!
| ‘abortadora de repetição’
Acho péssima
essa expressão.
Mas, acho que nos ajuda
a entender a dimensão da dor.
O tamanho da frustração.
É angustiante
a dor de quem,
repetidamente,
perde uma gestação.
E, não bastasse toda nossa incapacidade técnica,
todo nosso desconhecimento, ainda tem ‘o sistema’
que complica, ainda um pouco mais, a situação…
PGR | perda gestacional de repetição
| tome posse do seu arco-íris!
saindo do transe
o milagre do despertar
| como proceder nas perdas
investigue se o embrião
tem alguma alteração cromossômica
Sobre colocar no SF se quiser fazer exame
saiba que alterações genéticas
não são investigadas quando
pesquisamos alterações cromossômicas
| pandemia de trombofilia
a falsa pandemia de trombofilia
É mais fácil
enganar pessoas
do que convencê-las
que foram enganadas.
Mark Twain
O casal recebe uma etiqueta:
aborto de repetição.
E, agora, vai para ‘investigação’:
Dos milhões de exames que farão,
pelo menos um - quase certo! -
vai dar alguma ‘alteração’:
trombofilia é a questão!
Pronto! Bingo!
Um prato cheio para a pajelança!
E para a enrolação!
Agora, sim!
Agora eles entram em campo
e complicam - bastante - a situação:
Os - supostos - ‘especialistas’
em perdas de repetição.
trombofilias para todas
Se você for em um desses ‘especialistas’
você vai sair com esse diagnóstico: trombofilia.
É o modus operandi deles, a forma de operação.
“Diagnóstico feito”,
vamos ao ‘tratamento’, então:
enoxiparina! para todas!
Ah, sim!
Pode ser um pouquinho pior ainda…
Além da trombofilia, pode ser que
ele diagnostique - também - um
‘problema imunológico’
O que equivaleria, na pediatria
a um diagnóstico de virose.
Um campo que não se sabe
absolutamente nada e que tudo
é absolutamente especulativo.
Não se pode ter certeza de nada de nada.
Um campo aberto - e altamente lucrativo!
- para a pajelança e para a enrolação!
E, vamos lá!
Tacar pra dentro um suplemento:
Alimentação parenteral para tratar
possíveis ‘problemas imunológicos’.
as sociedades
de medicina reprodutiva
ASRM
ESHRE
documento semáforo UK
“Não tenha medo de
pensar diferente dos outros.
Tenha medo de pensar igual e
descobrir que estavam, todos, errados.”
Eça de Queiroz
| matando a TRIA
uma monstra a mais para matar
será mesmo
que eu tenho
trombofilia?
será que eu tenho
trombofilia mesmo?
e qual seria problema
em ter um diagnóstico
de trombofilia sem,
de fato, ter a doença?
parar de investigar as
outras possíveis causas…
que podem estar
fazendo você perder…
Quando alguém
‘descobre que
é trombofilia’…
normalmente…
para de investigar…
Falar da menina que teve ITU
o diagnóstico
de trombofilia…
errado…
te atrapalha de achar
o verdadeiro culpado…
e o pior:
tenho motivos
bem fortes para
acreditar que…
a maioria esmagadora
das perdas…
não tem absolutamente
nada a ver com trombofilia…
7 verdades
sobre trombofilia
e perdas de repetição
1
as perdas…
em sua imensa maioria…
não parecem ter…
nada a ver…
com trombofilia
mito
quase todas as perdas
são por trombofilia
a verdade
quase nenhuma é
2
seu exame pode dar alterado
e você não ter trombofilia
s
para um diagnóstico correto)
o diagnóstico de trombofilia,
mais do que alguma alteração
em algum exame de sangue
depende de um monte de coisas
e tem que ser avaliado junto com
sua história clínica, pelo hematologista
3
a gente só pode
achar que a causa
de uma perda é trombofilia…
se não tiver nenhuma
outra possível explicação…
trombofilia é um diagnóstico de exclusão
ou seja:
a gente só pode achar
que estamos perdendo
por conta de uma trombofilia…
se a gente não conseguir achar
nenhuma outra explicação…
ou seja:
se você tem 40 anos…
mesmo se tiver exames alterados…
é muito mais provável
que suas perdas
estejam acontecendo
por conta da qualidade do óvulo…
do que por conta
dessa suposta trombofilia…
a gente só pode
achar que a causa
de uma perda é trombofilia…
se a gente tiver
pesquisado absolutamente tudo…
e não tiver encontrado
mais nada de errado…
o que…
na prática…
não acontece nunca….
4
mesmo que você
tenha trombofilia…
suas perdas…
podem não estar…
acontecendo por isso…
podem estar
acontecendo por
algum outro motivo…
Investigue tudo.
Sempre.
Se alguém te der
um diagnóstico
de trombofilia…
não pare a investigação!
Importante,
especialmente…
para quem
já está com
uma certa idade…
5
se você tem
trombofilia…
infelizmente…
tomar enoxiparina…
nem sempre…
resolve a situação…
A
se você tem
trombofilia hereditária…
os estudos dizem
que tomar enoxiparina…
não evita que a perda aconteça…
infelizmente…
Se você tem trombofilia hereditária…
você tem que tomar enoxiparina, sim…
mas…
isso só protege a sua saúde…
não previne a perda de acontecer…
se essa for a causa da perda…
infelizmente…
com ou sem enoxiparina…
os estudos monstram que
ela vai acontecer…
B
em quem
tem SAAF…
síndrome do
anticorpo anti-fosfo-lípide…
a enoxiparina
parece ajudar a
resolver a situação…
6
existem muitos
diagnósticos falsos
de perdas de repetição
Tem de tudo
nesse mundo,
você sabe….
Tem gente
fazendo hCG…
e pedindo para
fazer o beta…
e daí, claro…
dá positivo…
e, depois…
negativo…
e, daí…
fala que
foi uma perda…
e, depois…
diz que
tem trombofilia…
Falar que a indústria tem gente
nos grupos e que médicos revendem em suas clínicas
Falar que quando é uma ectópica
é perigoso (Well foi perito de uma morte assim)
tem problema tomar
enoxiparina sem precisar?
Tratando todo mundo
como se fosse Trombofilia…
enchendo o bolso
da indústria de dinheiro…
o coração das tentantes de
uma - muitas vezes - falsa esperança.
em time que
está perdendo…
se mexe!
possíveis causas
de perdas de repetição
óvulo ruim
(restinho de)
que vão gerar embriões ruins
doençs sistêmicas, diabetes, podem prejudicar a qualidade dos óvulos…
espermatozóide ruim?
difícil acreditar nessa causa…
e se acontece, e são milhões de espermatozóides, difícil a gente achar que a causa das perdas seja a a entrada de um espermatozóide ruim ter entrado…
porque se o sêmen tá muito ruim, a gente imagina que a gravidez não vai acontecer…
embrião ruim
aneuplóide ou sem energia
trompas ruins
endométrios ruins
outras possíveis
teóricas causas
útero complicado
trombofilia
problemas imunológicos
tender loving care
perdas de repetição e a SHEI
seria o estradiol
o tender loving care?
SHEI!
detetive de perdas
cuide de seu útero
Fuja da curetagem
Fuja da sinéquia
e por falar em arco-íris…